Главная   Редакция    Помочь газете
  Духовенство   Библиотечка   Контакты
 

Газета основана в апреле
1993 года по благословению 
Высокопреосвященнейшего
Митрополита 
Иоанна (Снычёва)

  НАШИ ИЗДАНИЯ    «Православный Санкт-Петербург»       «Горница»       «Чадушки»       «Правило веры»       «Соборная весть»

        

К оглавлению номера

Время веры

НЕТ СМЕРТИ ДЛЯ МЕНЯ

Остановка "Ключевая". Отсюда короткая дорожка ведет в сторону залива. Там, среди белых берез и бурых сосен, стоит кремовое здание - хоспис №1 Приморского района для онкологических больных последней стадии заболевания. За спиной остался шумный город с его страстями, шумом, вечным движением и суетой. Здесь - покой и тишина. И еще - неотступные думы о вечном. Седьмой год трудится в хосписе община сестер милосердия, названная в честь св.прмц.Великой княгини Елизаветы. О работе хосписа рассказывают: руководитель кафедры гериатрической психиатрии НИИ им.Бехтерева, психотерапевт, профессор Андрей Владимирович ГНЕЗДИЛОВ и старшая сестра общины Елена КАБАКОВА.

† † †

- Андрей Владимирович, что такое хоспис и чем он отличается от: западного хосписа, онкологической больницы, богадельни?

- Hospice - слово английское и означает гостеприимство, "дом мира". Хоспис - организация бюджетная, но при этом - государственно-благотворительная, т.е. поборы, которым обычно подвергаются больные и их родственники, здесь исключены. И разве можно платить за смерть? Так же, как за рождение, любовь, воздух… Если у вас беда, нужна помощь, просто позвоните нам.

Наш хоспис был организован в 1990 году по образцу английских хосписов. Но сами англичане признали: мы, англичане, лучше снимаем физическую боль, вы, русские, - лучше облегчаете страдания душевные. Я был в английских хосписах. Там люди болеют за рюмкой коньяка, в прекрасных условиях, среди цветов, окруженные заботой волонтеров. Но за всеми этими материальными благами не замечается драматичность жизни, которая уходит. У нас переживание конца пугающее, но оно несет исцеление душе.

Все медучреждения работают по принципу радикальной медицины, задача которой во что бы то ни стало вылечить человека или хотя бы продлить его жизнь. Смерть воспринимается как абсолютное зло, с которым надо бороться. Хоспис же строится на принципах паллиативной медицины: смерть - естественный процесс, который нельзя тормозить либо ускорять; важно не количество, а качество прожитых дней. Нам очень важно, чтобы больной сумел найти ценность в том, что он успел сделать в жизни, понял смысл своей жизни в тот момент, когда, казалось бы, он теряет все…

От богадельни отличаемся тем, что хоспис - учреждение медицинское. Это не просто призрение больных, но уход за ними. Надо не просто снять боль и подобрать нужное лекарство, а улыбнуться, подбодрить, выслушать, помочь удобнее лечь тем, кто не может двигаться сам. Это - тяжелый труд. Но, Божией милостью, у нас подобрался чудесный коллектив - и мед.персонал, и сестры милосердия. И в отличии от других 10 хосписов, действующих в нашем городе, у нас есть и стационар, и выездная служба.

- Сестра Елена, расскажите о задачах и деятельности вашего сестричества.

- Наша Православная община возникла в ноябре 1994 года по благословению митрополита Санкт-Петербуржского и Ладожского Иоанна. По инициативе верующих сотрудников в хосписе была создана молитвенная комната, освященная в честь Вел.кн.Елизаветы Федоровны. Из Иерусалима, из Гефсиманской обители, были присланы святыни - частица ткани с гроба св.Елизаветы и ковчежец с частицами мощей преподобномучениц вел.кн.Елизаветы и инокини Варвары. Окормляет нас протоиерей о.Георгий Артемьев, настоятель храма св.ап.Петра в Лахте. О.Георгий служит в нашей молитвенной комнате молебны, исповедует, причащает, крестит желающих. Все вместе празднуем православные праздники. Служение в хосписе - миссионерское служение. Ведь нашим больным нужны не только лекарства, уход, обезболивание… они переживают чувства одиночества и страха перед смертью. Как помочь безнадежному больному? Что сказать умирающему? Основная задача общины - духовная поддержка больных и христианское приготовление их к смерти. И мы стараемся каждой душе принести благую весть о Спасителе, привести ее к Богу покаянием. Задача не простая, требующая большого такта в отношениях с больными: лекарства покаяния горьки, и не все хотят их принимать. Мы не навязываем своих взглядов. Только деятельная любовь, смирение и уважение к больным дает какое-то право говорить с ними о вере и покаянии. Часто приходится объяснять самые основы православной веры.

- Рак - болезнь жестокая. Часто ли обращаются к вам с просьбой - умертвить и положить конец страданиям? Что вы отвечаете?

Андрей Владимирович: Это очень страшный момент… И когда просят: "Сократите мою жизнь, помогите умереть…" Я спрашиваю: А для чего? Что ты хочешь? Избежать боли? Не страдать? Получить забвение?.. Но пока существует душа, она будет страдать… Потому что смерть уничтожает только тело. А страдания, горести и боли души продолжатся - душа безсмертна. И если жизнь не получила своего естественного завершения здесь, она потянет за собой в иной мир шлейф страданий и мучений, которые во сто крат тяжелее земных, ибо от них нет избавления, от них не спрячешься и никуда не уйдешь. Умертвить себя, значит попасть из огня да в полымя. Поэтому важно знать: куда ты хочешь идти?

С самого рождения мы все почему-то нацелены на счастье. И ждем его, рассуждая: а иначе зачем мы родились на свет? И чувствуем себя разочарованными и обманутыми, когда приходят беды, болезни, страдания. Мы совершенно забываем, что страдания возвышают, открывают, отмывают душу человека. Как-то одна больная мне сказала: "Странно, вот у меня все так болит… Но мне кажется, что вместе с болью из меня выходит все дурное". Это - замечательная мысль. Страдание, действительно, очищает. Человек много страдавший гораздо ценнее того, кто без горя и потерь, проехал по жизни, как в трамвае, глядя в окно.

Нельзя смотреть на смерть как на страшилище, только как на ужас и конец всего. Смерть связана с жизнью неразрывно - она не только впереди, но и позади нас. Ведь пока мы не родились, мы не знали, что нас нет на свете и это нас не страшило. Почему же так страшит смерть, после которой нас ждет жизнь вечная!

- Быть может, было бы милосерднее, чтобы человек не знал, что смертельно болен и имел надежду на выздоровление?

Андрей Владимирович: Оставить в неведении? Нет, это ложное понятие о милосердии и человечности. Такой подход был характерен для советской медицины. Мы считаем, что человек должен знать сколько ему осталось, чтобы он успел примириться с судьбой, успел раскаяться в грехах, пришел к Господу, а значит спас свою душу.

Сестра Елена: Преподобномученица кн.Елизавета говорила: "Безнравственно утешать умирающих ложной надеждой на выздоровление, лучше помочь по-христиански перейти в вечность".

- А бывали ли случаи чудесного исцеления?

Сестра Елена: Нет, чудесных исцелений у нас не было. Но было несколько необычных случаев. Лежала у нас одна женщина. Жить ей оставалось несколько недель, она знала об этом, и все сокрушалась, что останется после нее несовершеннолетняя дочка. Что ждало ее девочку - детдом, улица?.. "Господи! Не дай мне умереть сейчас", - просила она. Господь продлил ее жизнь на два года, пока дочь не стала совершеннолетней. Другая женщина боялась не дожить до весны… И солнышко заглянуло в ее палату, когда она умирала. Бабушка одна все молилась, чтобы дожить до Пасхи. Умерла после пасхальной службы… Всем воздается по вере.

Андрей Владимирович: Чудеса - это если случается ошибка в диагнозе, но не в смысле, что человеку возвращается жизнь. Если человек выполнил свою задачу на земле, истощил жизненные силы и созрел для смерти - зачем продлевать жизнь? В момент духовного прозрения, человек понимает, что "да будет воля Твоя". Духовное возрождение - это и есть возвращенная жизнь. А искусственное продление жизни… Для чего? Как писал Омар Хайям:

"Пускай ты прожил жизнь без тяжких мук. Что дальше?

Пускай твой жизненный замкнулся круг. Что дальше?

Пускай, блаженствуя, ты проживешь сто лет.

И сотни лет еще. Скажи, мой друг: что дальше?"

Подсчитайте дни, которые были в вашей жизни важными и ценными, и поймете, что это не те дни, что прошли, а те, что запомнились, ради которых стоило появиться на свет, жить, стоило что-то совершить. Жизнь ценна именно усилиями, порывами, когда мы ищет Царствия Небесного. Царство Божие силою берется. А если для тебя открываются врата для вечной жизни - какое может быть сравнение с тем, что вы проживете 50, 100 или 200 лет?

- Многие ли пациенты понимают это?

- Понимают многие. Выразить это трудней. И нам врачам, здесь, в хосписе, многому можно научиться. Замечательные слова сказала одна женщина, которая умирая, просила: "Андрей Владимирович, говорите со мной откровенно. Я не боюсь смерти. Я прожила хорошую жизнь. Хотела выйти замуж по любви. Это свершилось. Хотела дочку. У меня родилась дочка. Хотела внучку, и получила ее. А теперь мне хочется большего… Я хочу умереть здесь, чтобы там узнать, наконец, тайну жизни". Какой оптимизм, какая мудрость! Что для нее раскрылось, если она смогла сказать такие слова?.. Не знаю. Здесь есть какая-то великая тайна. Это то, перед чем можно склонить голову.

- Известна ли ученым причина появления рака? Может ли современная наука ответить, что такое рак?

- Нет. Рак - это не одна болезнь, которую мы могли бы определить - вот рак и все… Есть рак молочной железы, связанный с гормональными перестройками. Бывают гормонально зависимые опухоли. Есть раки совершенно безболезненные - легочные, например, связанные с постоянной интоксикацией, курением…

Одна из больных - Галина Сергеевна рассказала о том, как она заболела раком. "Когда моему сыну было 2-3 года, у него заболели почки - гломеуронефрит. Отеки были жуткие - ладошки, как подушечки, черты лица расплылись. Лечили долго, но болезнь не отступала. В полном отчаянии я стала молиться, как умела: "Господи, я буду соблюдать все обряды православной церкви и все Твои заповеди, только спаси сына". Чудо свершилось - сын поправился. Но я… не исполнила обещаний, данных Богу. Прошли годы, и у меня обнаружили ту же почечную болезнь, которая была у сына. Но тогда я еще не поняла, что Господь вразумляет меня, и не покаялась… Теперь вот уже 6 лет, как я больна раком. Я многое поняла, покаялась и молюсь. Но видно мало молюсь, раз Господь и исцеления не дает, и к себе не забирает. Значит, я еще не достойна ни того, ни другого".

- Андрей Владимирович, как вы относитесь к клонированию отдельных органов человека, для замены тех, что пораженны раком?

- Отрицательно. Все эти попытки увековечить себя - неразумны и греховны. И для чего? Чтобы не стареть? Или стареть, но не умирать?.. Клонировать отдельные органы - безсмысленно. Ведь дело-то не в органах, все гораздо сложнее и глубже. Мы опять стараемся отвоевать у природы кусочек жизни, присваивая себе божественные права на жизнь человека. Тем самым искусно подменяются глубокие внутренние потребности нашей души на извечное стремление тела к благополучию. Это - безсовестная подмена. Все равно, что современная проповедь секса вместо любви… А кто сможет эти органы купить, при нашей-то бедности? Только очень богатый человек. И продлит свою греховную жизнь вместо того, чтобы очиститься через страдания и раскаяться.

- Какие трудности переживает хоспис? Получаете ли вы от какого-либо хоть какую-то помощь?

- Вот уже 6 лет мы пытаемся закрепить за хосписом участок земли, на котором он построен. 6 лет оформляем документы. Хоспис существует с 1990 года, но тогда ничего оформлять не надо было. Потом все переменилось, появились новые законы… К кому только мы не обращались за помощью, до губернатора дошли. Ныне вся эта волокита перешла в завершающую стадию, но сколько она продлится… Самому зданию хосписа уже больше 100 лет, требуется капитальный ремонт, средств опять же нет. Что касается помощи…

Однажды я пытался растаможить перевязочный материал, присланный нам благотворительно. Потратил на это полгода, обошел 56 чиновников(!), и каждый требовал каких-то подписей и справок. В следующий раз чиновники таможни сожгли прямо у нас во дворе обезболивающие препараты для раковых больных, потому что запоздала декларация из Москвы. Она пришла 2 дня спустя. Не так давно из Германии хотели послать нам гуманитарную помощь. Но наш российский корабль "Анна Каренина" затребовал с немцев деньги за перевозку. Те удивились: "Это - лекарства, продукты, одежда для ваших же людей!.." Груз остался в Германии.

Мы не можем применять обезболивающие препараты, содержащие наркотические вещества продленного действия. Дорого. Между тем, тоннами изымаются у наркодельцов наркотики и уничтожаются. Дали бы нам всего 15 кг - это на целый год(!) обеспечило бы наших больных ценным обезболивающим лекарством. Или создать технологии и переводить эти наркотики в пролонгированную форму. Ведь 1-2 таблетки продленного действия снимают боль на 8-12 часов. Нет, никому ничего не нужно… Чиновники говорят, что, мол, будет развиваться наркомания. О какой наркомании они говорят, когда у нас люди умирают и просят облегчить страдания…

- Что дает хоспис людям, которые знают, что они умрут?

Андрей Владимирович: Наши больные находятся в терминальной, последней стадии заболевания, когда от них фактически отказались и хирурги-онкологи, и химиотерапевты, и лучевики. Обращаю на это внимание потому, что в народе принято считать, что когда человек начинает жить - ему надо помогать, он безпомощный. А когда человек уходит, он почему-то никому не нужен. Такое отношение выработалось в нашей стране в послереволюционный период, когда считалось, что человек - случайное скопление клеток, а духовный мир не признавался. Но с христианской точки зрения конец жизни едва ли не более важен, чем начало ее. Потому что стоя пред вратами смерти, человек задумывается о том, куда он уходит. Перед ним встает вопрос: если смерть безсмыслена, значит и жизнь безсмыслена. Но когда он смотрит на своих любимых и близких, дышит воздухом, когда видит солнце, регулярно встающее, чтобы освещать и обогревать землю, то понимает, что все это создал Бог для человека. Значит, жизнь имеет смысл, и смерть имеет смысл, и есть Бог, а значит, нет смерти для меня. Пусть даже эта истина открывается в последний день жизни, в последние ее часы. Многие больные говорят: "Стоило заболеть раком, даже умереть ради того, чтобы узнать, что Бог есть".

Подытожу: мы оказываем больным медицинскую помощь; психологическую помощь, ведь человеку надо помочь пройти через стадии отчаяния, депрессии, агрессии, снять шоковое состояние, когда он узнает, что должен умереть; психологическую помощь родственникам больных; социальную помощь - опекаем детей, чьи родители лежат или умерли в хосписе, кормим, определяем в детдома. Мы не только облегчаем боль, но дарим любовь и дружескую поддержку, которых людям, возможно, не хватало всю жизнь.

Уходя, я поняла, что хоспис - это не дом смерти, это - дом любви и надежды на жизнь вечную.

Ирина РУБЦОВА